1987年，叶蕴仪拍摄了首部电影《呷醋大丈夫》，开启她的电影生涯。1989年，叶蕴仪参与由香港和日本联手制作电影的《孔雀王子》的拍摄而走红，她与三上博史、绪形拳、胜新太郎和丹波哲郎搭档，被日本《ROADSHOW》杂志选为“全年最受欢迎外国女明星”第一位；同年还应邀赴日本领取新人赏。1990年，叶蕴仪参演的电影《孔雀王子》在韩国公映，她被韩国群众称为“韩国90年的最受欢迎外国女演员”；同年，她参演电影《孔雀王子阿修罗》，饰演“阿修罗” 。1991年，叶蕴仪搭档郑裕玲与秦汉，共同出演电影《祝福》。1992年3月，叶蕴仪推出第一张音乐专辑《欺骗你的心》，同年首次赴台湾，参与录制中华电视公司制作的综艺节目《钻石舞台》，为专辑《欺骗你的心》宣传，由于国语发音不准，她在节目中把自己的年龄“十九岁”说成“洗脚水”而让她在台湾受到关注；9月，推出第二张专辑《爱的故事》；同年，她与梁家辉参与拍摄电影《雾都情仇》 。1993年4月，叶蕴仪推出笫三张专辑《真的爱我就不要让我伤心》；同年11月，她被日本艺人大导羽仁进的女儿女导羽仁未央邀请演出科幻片《老猫》，该片被选为“东京电影节”的开幕影片。2001年10月，因个人感情淡出演艺圈的叶蕴仪在张中一导演邀请下，接拍了台湾偶像剧《雪地里的星星》，并在剧中客串了一个医生角色 。2007年11月，叶蕴仪与曾志伟及三位主角徐天佑、杨淇及梁晓丰均出席了电影《魔术男》的拍摄与电影宣传活动 。2008年9月21日 ，叶蕴仪接受香港女艺术家林燕妮来访。2009年1月，与乔宝宝拍摄电影《风车》。2013年7月，叶蕴仪与李若彤、陈慧珊、李丽珍、袁洁莹、江欣燕与张慧仪共同参与由曾志伟和陈维冠制作的TVB电视剧《女人俱乐部》的拍摄 ，叶蕴仪在剧中饰演“梁金燕”，电视剧已于2014年4月21日首播 。