毕业之后马上在罗伯特-卡莱尔(Robert Carlyle)的剧院里拿到了歌剧《The Silver Darlings》的主演，然后又在基利士-麦根诺(Gillies MacKinnon)执导的《笑脸总动员》(Small Face)中饰演一个邪恶的格拉斯哥帮派老大。之后在丹尼-博伊尔(Danny Boyle)执导的电影《猜火车》(Trainspotting)中饰演一个疯狂崇拜Punk歌星Iggy Pop、有艾滋病的瘾君子，在这部片子获得了巨大的成功，并且凯文-麦克基德在其中的表演也得到了一致好评，虽然凯文出演的角色大部分都是一些反面的配角，但因为这部影片他开始受到了影迷们的关注。在盖尔斯-马克克诺(Gilles MacKinnon's )的电影《北非情人》(Hideous Kinky)中出演之后，凯文出演了一个很有争议的角色，而在罗斯-拓切(Rose Troche)的电影《在卧房和玄关》(Bedrooms and Hallways)中出演一个同性恋。进入千禧年后，凯文在2000版的《安娜·卡列宁娜》中饰演了男主角，年轻军官伏伦斯基。并在2004年参演了BBC的迷你剧《火药、背叛和阴谋》。2005到2007年是凯文演艺生涯的转折点，他先后主演了《罗马》和《时间旅人》这两部热门电视剧，并以精彩的演绎受到了各方好评。2008年，凯文参演了ABC的热门医务剧《实习医生格蕾》，扮演创伤科主治医生Owen Hunt，与女主角之一的Cristina Yang擦出爱情火花。这一形象使他迅速走红，并受到了影迷的广泛关注。如今他是该剧的常驻演员之一。虽然在电影屏幕上频繁出现，但凯文还是一直都在戏剧舞台上表演。他所参演的《笑脸总动员》和《猜火车》都是苏格兰电影中的精品。凭着HBO的史诗级电视剧《罗马》(Roma)中的精彩表演，麦克进入了美国电视产业。他出演了大受好评的NBC新剧《时间旅人》(Journeyman)。2008年11月14日加盟《实习医生格蕾》，并作为一名常驻演员出现，在剧中将与由Sandra Oh扮演的Cristina上演对手戏。